DIN RÄTT TILL ERSÄTTNING FÖR SJUKVÅRD INOM EU
Ersättning för behandling vid våra kliniker
Om du är bosatt i Sverige och omfattas av det svenska sjukvårdsystemet har du rätt att söka planerad sjukvård inom EU/EES och ansöka om ersättning genom Försäkringskassan för ingrepp vid våra kliniker. Detta gör att du kan välja en nätfri bråckoperation som är rätt för dig, samtidigt som du kan dra nytta av Sveriges ersättningssystem för sjukvård utomlands.
Din rätt till ersättning för sjukvård inom EU
Enligt EU-bestämmelser om gränsöverskridande sjukvård har du rätt att söka planerad sjukvård i ett annat EU- eller EES-land och begära ersättning för kostnaderna. Denna lag säkerställer att du kan få tillgång till sjukvård som tillgodoser dina medicinska behov, även om du väljer att få behandling utanför Sverige.
För behandlingar som bråckkirurgi utan nät hos BioHernia innebär det att du kan få högkvalitativ vård utomlands samtidigt som du drar nytta av Sveriges sjukvårdssystem.
Med enkla ord:
- Du har rätt att välja var du får din vård inom EU.
- Du kan ansöka om ersättning i efterhand för att minimera den ekonomiska belastningen.
Juridisk referens:
Rätten att söka planerad sjukvård utomlands och ansöka om ersättning baseras på EU-direktivet 2011/24/EU om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård.
Vilka är kraven?
För att få ersättning för planerad sjukvård utomlands måste du uppfylla följande grundläggande kriterier:
Försäkrad i Sverige
Du är försäkrad inom det svenska sjukvårdssystemet – Det gäller de flesta invånare som bor eller arbetar i Sverige.
Behandlingen uppfyller ett medicinskt behov
Behandlingen utomlands ska behandla samma sjukdomstillstånd som omfattas av Sveriges offentliga sjukvård. Till exempel är BioHernias nätfria bråckkirurgi kvalificerad eftersom den behandlar samma medicinska behov som vanligtvis åtgärdas med plastnät i Sverige.
Förhandsbesked för vissa behandlingar
Ingrepp som nätborttagning, som inte rutinmässigt utförs i Sverige, kan kräva ett förhandsbesked från Försäkringskassan före behandlingen.
Hur man ansöker om ersättning
Följ dessa enkla steg för att säkerställa en smidig ersättningsprocess:
Steg 1
Ansök om förhandsbesked (valfritt)
Om du vill ha en extra trygghet kan du ansöka om förhandsbesked från Försäkringskassan före din behandling. Förhandsbesked rekommenderas särskilt för ingrepp som nätborttagning som inte rutinmässigt utförs i Sverige och kan kräva ytterligare granskning. Men om du behöver schemalägga din operation med kort varsel kan du hoppa över detta steg och gå direkt till behandlingen.
Steg 2
Betala för din behandling och inhämta dokumentation
Innan du opereras på någon av våra kliniker betalar du i förskott för ingreppet. Efter behandlingen kommer vi att tillhandahålla alla nödvändiga dokument, inklusive en detaljerad faktura med betalningsbekräftelse och en operationsberättelse som sammanfattar din vård. Dessa handlingar är viktiga när du ansöker om ersättning från Försäkringskassan.
Steg 3
Skicka in din ansökan om ersättning
När du har samlat in alla nödvändiga handlingar–din detaljerade faktura med betalningsbekräftelse och operationsberättelsen–kan du skicka in din ansökan om ersättning till Försäkringskassan.
Du kan ansöka på två olika sätt:
- På internet via Försäkringskassans hemsida.
- Med post om du föredrar att skicka papperskopior av dina dokument.
Steg 4
Få ersättning
När Försäkringskassan har granskat din ansökan kommer de att meddela dig om beslutet och vilket belopp du får tillbaka. Ersättningen beräknas utifrån taxorna inom den svenska offentliga sjukvården för likvärdig behandling.
Om Försäkringskassan behöver ytterligare information eller klargöranden kommer man att kontakta dig direkt.
För ytterligare information och ansökningsformulär gå till Försäkringskassans officiella sida om planerad vård utomlands ↗
Vanliga frågor
1. Hur stor del av kostnaden kommer att ersättas?
Kostnaderna ersätts upp till vad behandlingen skulle kosta i Sverige. Eftersom BioHernias priser är lika de som tas ut i Sverige blir ersättningen ofta nära 100%.
2. Behöver jag förhandsbesked för alla behandlingar?
Nej, du behöver inte förhandsbesked för behandlingar av ljumsk-, femoral-, navel- eller andra bukväggsbråck så länge din läkare har diagnostiserat dig innan du genomgår behandling.
För ingrepp som nätborttagning, som inte rutinmässigt utförs i Sverige, kan dock förhandsbesked krävas. För att undvika problem rekommenderar vi alltid att du ansöker om förhandsbesked via Försäkringskassan för alla typer av ingrepp.
3. Hur lång tid tar det för mig att få ersättningen?
Den exakta tiden kan variera och Försäkringskassan ger ingen garanterad tidsram. Vi rekommenderar att du kontaktar Försäkringskassan direkt för en uppskattning utifrån ditt individuella ärende.
4. Vilka dokument behöver jag skicka in?
Du måste skicka in följande dokument till Försäkringskassan:
Dokument som du behöver skaffa själv före behandlingen:
- En remiss eller ett läkarintyg från din husläkare som bekräftar din diagnos.
Dokument som vi kommer att tillhandahålla på kliniken efter din behandling:
- En detaljerad faktura – inklusive kostnad och beskrivning av behandlingen.
- Betalningsbekräftelse – Som kvitton eller kontoutdrag.
- En operationsberättelse – Sammanfattning av behandlingen du fått.
För att säkerställa en smidig process, se till att alla dokument är fullständiga och korrekta.
Du hittar ansökningsblanketterna för ersättning på Försäkringskassans officiella sida för planerad vård utomlands ↗.