+31 (6) 19 50 97 18 | info@biohernia.com

Liesbreukoperaties voor
particulieren 
& topatleten

Liesbreukoperatie zonder matje | Liesbreuk matje verwijderen

Neem nu contact op

Door patiënten, voor patiënten

Opgericht door liesbreukpatiënten biedt BioHernia u toegang tot een netwerk van specialisten die liesbreukoperaties uitvoeren zonder gebruik van kunststof matjes. Deze operatie methodes zijn niet beschikbaar in Nederland, maar zijn toch al jaren populair bij topsporters, omdat ze een langdurig resultaat geven en de kans op verdere complicaties extreem laag is. In ons netwerk vindt u ’s werelds beste chirurgen op het gebied van liesbreuken, die allemaal onze visie delen:

“Elke operatie is maatwerk en is afgestemd op uw persoonlijke wensen en behoeften, om een duurzaam resultaat te verkrijgen.’’

BioHernia

Met passie maken we een verschil

Voor een toekomst zonder gebruik van kunststof matjes

Onze chirurgen voeren meer dan 300 liesbreukoperaties uit per jaar. Dit betekent dat zij meer liesbreukoperaties uitvoeren in drie jaar dan de gemiddelde chirurg doet in zijn gehele carrière.

Wij geloven in een anatomische oplossing. In bijna alle gevallen zou het omringende weefsel in de liezen, in staat moeten zijn om de reparatie van de liesbreuk te ondersteunen. Daarom opteren wij altijd een operatie zonder matje.

Naast hun dagelijkse werk, zijn onze chirurgen gedreven in het maken van een verandering in het beleid van liesbreukchirurgie. Zij doen dit door actief  bij te dragen aan onderzoeken en lezingen.

Recent in de media

Op 21 maart 2016 zond AVROTROS Radar een reportage uit over chronische pijn; veroorzaakt door liesbreuk matjes. Na contact met BioHernia heeft de redactie van Radar besloten om de meest toonaangevende chirurg in ons netwerk (Dr. Andreas Koch) te interviewen.

In de reportage pleit Dr. Koch voor een aanpak gebaseerd op maatwerk, waarbij de geadviseerde ingreep wordt vastgesteld op basis van wat een patient nodig heeft.

Operatie technieken

Gedetailleerde beschrijvingen van de liesbreukoperaties die wij aanbieden

De Desarda Methode

Liesbreukoperatie zonder matje

Historie

Deze relatief nieuwe liesbreukoperatie methode is ontwikkeld en voor het eerst in 2001 voorgesteld door de Indiase dokter Mohan Desarda. Net als de Lichtenstein methode betreft het een open operatie. Maar in plaats van het gebruik van een matje, wordt deze methode uitgevoerd door het terugduwen van de breukzak en de breuk te dichten met een strook van de externe schuine aponeurose.

Slagingspercentage

98% van de Desarda liesbreukoperaties zonder matje worden met succes uitgevoerd. Minder dan 2% van de patiënten ontwikkelen een vorm van chronische pijn, vaak kan deze chronische pijn worden toegeschreven aan eerdere pijn of levensstijl. De kans op herhaling voor een grotere liesbreuk na 5 jaar is ongeveer 2 tot 3%; Met kleine liesbreuk is de kans op herhaling met operatie zonder matje  0,5 tot 1%.

De grootte en locatie van de hernia en de individuele risicofactoren (roken, genetica en leeftijd (> 50)) spelen een sleutelrol bij recidieven.

De Desarda Operatie

Uitgelegd (alleen beschikbaar in het Engels)

desarda-figure-1

The medial leaf of the external oblique aponeurosis is sutured to the inguinal ligament and a splitting incision is taken.

  1. Medial leaf;
  2. Interrupted sutures taken to suture the medial leaf to the inguinal ligament;
  3. Pubic tubercle;
  4. Abdominal ring;
  5. Spermatic cord;
  6. Lateral leaf.
desarda-figure-2

Undetached strip of external oblique aponeurosis forming the posterior wall of inguinal canal.

  1. Reflected medial leaf after a strip has been separated;
  2. Internal oblique muscle seen through the splitting incision made in the medial leaf;
  3. Interrupted sutures between the upper border of the strip and conjoined muscle and internal oblique muscle;
  4. Interrupted sutures between the lower border of the strip and the inguinal ligament;
  5. Pubic tubercle;
  6. Abdominal ring;
  7. Spermatic cord;
  8. Lateral leaf.
desarda-figure-3

The medial leaf of the external oblique aponeurosis is sutured to the inguinal ligament.

  1. Medial leaf;
  2. Interrupted sutures taken to suture the medial leaf to the inguinal ligament;
  3. Pubic tubercle;
  4. Abdominal ring;
  5. Spermatic cord;
  6. Lateral leaf.

ALL SUTURES USED ARE ABSORBABLE.

*Exactly as described by Dr. Desarda himself*

De Shouldice Methode

Liesbreukoperatie zonder matje

Historie

De Shouldice methode is ontwikkeld door de Canadese chirurg Edward Earle Shouldice tijdens de Tweede Wereldoorlog. Gedurende deze tijd waren veel jonge mannen niet in staat om zich aan te melden voor het leger vanwege hun liesbreuk. Dankzij Shouldice’s methode waren de Canadezen in staat de jonge mannen snel fit te krijgen voor de oorlog. Na de oorlog richtte hij The Shouldice Hospital op in een buitenwijk van Toronto, Canada. Deze bestaat tot op de dag van vandaag nog steeds, gerund door zijn kinderen.

Slagingspercentage

Net als de Desarda methode is de Shouldice methode een open operatie. 98% van de Shouldice liesbreukoperaties zonder matje worden met succes uitgevoerd. Minder dan 2% van de patiënten ontwikkelen een vorm van chronische pijn, vaak kan deze chronische pijn worden toegeschreven aan eerdere pijn of levensstijl. De kans op herhaling voor een grotere liesbreuk na 5 jaar is ongeveer 2 tot 3%; Met kleine liesbreuk is de kans op herhaling met operatie zonder matje  0,5 tot 1%.

De grootte en locatie van de hernia en de individuele risicofactoren (roken, genetica en leeftijd (> 50)) spelen een sleutelrol bij recidieven.

De Shouldice Operatie

Stap voor stap uitgelegd

De spieren en bindweefsel van de buikwand bestaan uit drie afzonderlijke lagen. Voordat de breuk word hersteld, wordt het vetweefsel en/of delen van de ingewanden (darm) die door de buikwand drukken, zachtjes teruggeduwd in de buik. Elke spierlaag wordt individueel gerepareerd met behulp van een techniek die geen spanning op het natuurlijk weefsel plaatst. Door de lagen goed te overlappen en het veiligstellen van elke laag, (vergelijkbaar met het dichtknopen van een jas) wordt dit deel van de buikwand versterkt.

shouldice-1
shouldice-2
shouldice-3
shouldice-4

Liesbreukmatje verwijderen

Een verwijdering van uw matje kan uw pijn verlichten

Het verwijderen van een liesbreuk matjes is een vrij nieuw fenomeen en er zijn maar weinig chirurgen die deze operatie onder de knie hebben. De operatie is complex en vereist veel ervaring vanwege de vele zenuwen die zich in het gebied rond de lies bevinden. Gelukkig is een verwijdering van het matje tegenwoordig in 95% van de gevallen mogelijk.

POST HERNIORRHAPHY PIJNSYNDROOM

Post herniorrhaphy pijnsyndroom of inguinodynia is pijn of ongemak die langer dan 3 maanden na de liesbreukoperatie aanhoud. De kans op chronische pijn na liesbreukoperatie met matje ligt ergens tussen de 10% tot 30% (afhankelijk van vele factoren zoals ervaring chirurg, werkwijze, persoonlijke risicofactoren etc.) Met name bij de laparoscopische methode is de kans op het ontwikkelen van een soort chronische pijn hoog. Studies hebben aangetoond dat in termen van recidieven, alle methoden min of meer gelijkwaardig zijn.

Maar chronische pijn is een vaak over het hoofd geziene factor in het bepalen van de succes van een liesbreukoperatie. Terwijl kans op chronische pijn de kans op recidieven al lang heeft overtroffen als de hoogste voorkomende complicatie na liesbreukoperaties. andere risico’s: In sommige gevallen kan het matje zich in uw lichaam omvormen tot een soort bal (meshoma) of kan het verstrengelen met omringende zenuwen, waarbij een verwijdering heel moeilijk wordt. Gelukkig zijn deze gevallen zeldzaam en is in 95% van chronische pijn gevallen een verwijdering mogelijk.

SLAGINGSPERCENTAGES

Bij 95% van de mensen is een verwijdering mogelijk.

25%        – volledig genezen

60%        – aanzienlijk minder pijn

10%        – niet veel veranderd/geen verandering

5%           – meer pijn (4% een beetje meer pijn/ 1% veel meer pijn)

Deze percentages komen voort uit een onderzoek en zijn gebaseerd op ruim 200 verwijderingen van matjes uitgevoerd door Dr. Koch en Dr. Kevin Petersen (Las Vegas).

Een bevrijdend gevoel

mountain-climbing

Partners

Dr. Andreas Koch BioHernia
Energie Cottbus BioHernia
oie_p0cyjrjduzgs-1

1477927209_5302_-_whatsapp+31 (6) 19 50 97 18

Bereikbaar tussen: 12:00 – 17:00

Maandag t/m Vrijdag